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促排中的那些小知识,不看后悔

  • 供应商:北京世纪福林试管婴儿 [进入85840.com网站]
  • 所在地:北京
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  • 更新时间:2018-09-13 18:29
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促排卵,这几乎是每个试管婴儿的姐妹们都需要经历的疗程,决定着后续试管婴儿周期能否顺利进行的重要步骤。今天,世纪福林带你详细了解促排那些知识。别走,很重要哦!



什么人需要促排卵呢?



     首先,我们了解下什么人需要促排卵呢?



      试管婴儿过程中,为了得到更多的卵子以提高成功率,医生都会进行促排卵。但是,具体的来说,促排适用的范围更广,主要包括以下几种情况:






1. 有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者(多囊卵巢综合征患者及下丘脑性排卵障碍);



2. 黄体功能不足;



3. 因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产;



4. 其它:不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症、及配合宫腔内人工授精(IUI)治疗等。



需注意的是,对于卵巢早衰(POF)或卵巢促性腺激素抵抗综合征的患者慎用。




降调是什么?



降调的目的:使垂体降调节,抑制或减少自发性 LH 峰的出现,避免自发排卵。改善卵泡发育同步化,争取得到更多的同步发育的成熟卵泡。可根据患者情况及要求可以拿回家或就近诊所注射。







提示


降调节后会出现什么不良反应,如何应对?



由于雌激素的水平下降,血中钙水平也有所下降,会有一阵阵地发热、出汗、伴有头晕、心慌,持续时间为一两分钟或 12~15 分钟不等。



如何应对呢?一般来说,只注射一次的长降调方案由于时间短,多不会发生这些症状。这些症状多发生在需要注射 2~3针的超长降调方案的患者身上。一般在注射第一针的 30天内不会发生,症状多出现于第二次注射后,患者多能耐受,个别症状严重不能耐受者,要及时告诉医生,给予反向添加疗法,也就是补充小剂量的雌激素,上述症状会很快好转或消失。



症状较轻不需要反向添加雌激 素者,也不要过分担心,要调整心态,适当转移注意力,丈夫要多关心,上述症状会随着Gn启动后卵泡生长、激素水平恢复而很快减轻至消失。







提示


降调节后有没有怀孕的可能?怀孕了孩子能要吗?



如果未避孕,有怀孕的可能。药物有可能影响胚胎发育,但也不是绝对的,和所用的量及胎儿对药物的耐受性有关。在确诊是宫内孕的情况下,可于怀孕三个多月时查 B 超以进一步了解胎儿的发育情况,必要时于怀孕16~20周时做羊水穿刺产前诊断。



常见的促排卵疑问!



1、什么样的人需要做促排卵治疗?



平时月经不规律,或者经相关检查,诊断为排卵有异常的女性,都可以考虑进行促排卵治疗。



2、排卵异常一般指的是什么样的情况?



一般指的是以下几种情况中的一种或者多种:



①卵巢上持续无成熟卵泡生长者;

②卵泡不能生长成熟者;

③连续数月均为不成熟卵泡排卵者;

④卵泡生长成熟后未能排出,而发生“老化”改变者。



3、如果没有正常排卵,会有什么样的表现?



如果没有正常排卵,绝大多数女性最主要的表现是月经不正常。



4、促排卵期间B超监测、激素检测需要几次?是否要憋尿? 



由于每个人,即使是同一人在不同周期对促排卵药的敏感性都是不一样的,用药量也不一样,所以,在整个排卵周期需密切进行B超监测、激素检测,以便及时调整药物及药量,整个促排卵周期大概需要进行B超监测、激素检测约 6~8次;不需要憋尿,不需要空腹。





5、打针期间能否性生活? 



在降调及促排卵早期可以进行性生活,但需要用避孕套避孕,当卵泡生长到14mm以上时,禁止房事,因为此时期,卵泡较大,卵巢也相应增大,如果活动剧烈,可出现卵巢扭转或破裂。



6、月经不正常一定是因为排卵不正常吗?



不是的。月经来潮出血时间长,常见的原因有:①子宫内膜病变,如息肉,慢性炎症等;②子宫肌瘤,特别是粘膜下肌瘤;③全身性疾病,如凝血功能异常,甲状腺功能异常等。只能说排卵异常是月经不正常最常见的原因,而不是唯一的原因。



7、我的月经基本正常,是不是说明我一定没有排卵方面的问题?



不是的。一般来说,80%-90%月经基本正常的女性都有正常排卵,同时也有少数女性,虽然月经基本正常,但是仍有排卵方面的问题。



8、在做试管婴儿促排卵过程中,为什么要反复做B超和抽血?



促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育的情况。B 超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。当监测结果提示卵泡接近成熟,注射 HCG,促使卵子成熟,36小时后将卵子取出。



9、促排卵药物(打针)要持续多长时间?要天天打针吗?



由于存在个体差异,每个人对药物的反应不一样,所以持续注射药物的时间也不同,大概在10~12天左右,当主导卵泡群有2~3个直径≥18mm时,结合激素的水平,确定停止注射促排卵药物的时间。促排卵药物一旦注射,中间不能 随便停止,所以要天天注射。但医生根据血激素的情况可能会随时调整剂量。

10.卵泡长到多大就是成熟了?



一般来说,卵泡的平均直径达到18-22mm,就认为是成熟卵泡了。

促排后几个细节要注意!



 关注尿量的变化 



摄入水的总量与排出量维持在相对平衡的状态,例如,正常成年人大约每天的摄入水量为2500ml(包括食物中含的水分),排出量也大约在2500ml(主要为尿量,也包括汗液、呕吐物等),因此,当每天的摄入量明显大于排出量时,要引起注意,及时查找原因。



 关注体重和腹围的变化 



通过测量腹围的变化也可及时发现潜在的OHSS或OHSS的严重程度。每天用固定的皮尺,在同一时间,同一体位,穿着相同,测量体重,同时以肚脐为准,水平绕腹一周,测量的数值即为腹围。若短时间内相差数值较大应及时警惕OHSS的风险。
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